Inhoud van dit artikel
- Wat is diclofenac?
- Waarom is diclofenac met alcohol riskant?
- Voor wie is diclofenac en alcohol het gevaarlijkst?
- Mag je een glaasje drinken als je diclofenac gebruikt?
- Is diclofenac gel met alcohol ook riskant?
- Hoe zit het met andere pijnstillers en alcohol?
- Wat als stoppen met drinken niet lukt?
- Veelgestelde vragen
Ja, diclofenac en alcohol samen is riskant. Beide irriteren je maagwand, waardoor de kans op maagpijn, een maagzweer of een maagbloeding groter wordt. Ook je nieren en lever krijgen het zwaarder. Af en toe een glas is voor de meeste mensen geen probleem, maar hoe meer en hoe vaker je drinkt, hoe groter het risico.
Hieronder lees je waarom de combinatie gevaarlijk kan zijn, voor wie het risico het grootst is, welke signalen je serieus moet nemen en wat je beter kunt doen.
Belangrijk voor je veiligheid: braak je bloed of iets dat op koffiedik lijkt, heb je zwarte, teerachtige ontlasting of plotseling hevige buikpijn? Bel dan direct je huisarts of de huisartsenpost, en bij acuut gevaar 112. Dit kunnen tekenen zijn van een maagbloeding.
Wat is diclofenac?
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller uit de groep NSAID’s, net als ibuprofen en naproxen. Je kent het misschien onder de merknaam Voltaren. Artsen schrijven het voor bij onder meer gewrichtspijn, rugpijn, peesontstekingen, jicht en menstruatiepijn. Er bestaan tabletten, zetpillen en een gel of crème om op je huid te smeren.
Diclofenac werkt goed, maar het is geen onschuldig middel. Ook zonder alcohol kan het je maag, nieren en bloedvaten belasten. Daarom krijg je het meestal voor een korte periode, in de laagst werkzame hoeveelheid die je arts of apotheker voorschrijft.
Waarom is diclofenac met alcohol riskant?
Diclofenac met alcohol is riskant omdat beide middelen dezelfde organen belasten en elkaars bijwerkingen versterken. Dit zijn de belangrijkste risico’s.
1. Maagklachten, maagzweer en maagbloeding
Diclofenac remt stoffen die je maagwand beschermen. Alcohol prikkelt die maagwand ook. Samen vergroten ze de kans op brandend maagzuur, maagpijn, een maagzweer en in het ergste geval een maagbloeding. Zo’n bloeding kan zonder veel waarschuwing ontstaan.
2. Meer kans op bloedingen
NSAID’s zoals diclofenac kunnen de werking van je bloedplaatjes iets verminderen. Bloedt er iets in je maag of darmen, dan stopt dat minder snel. Gebruik je ook bloedverdunners, dan is het risico duidelijk groter.
3. Belasting van je nieren
Diclofenac kan de doorbloeding van je nieren verminderen. Alcohol werkt vochtafdrijvend, waardoor je sneller uitdroogt. Die combinatie is extra zwaar voor je nieren, zeker bij warm weer, na veel drinken of als je nieren al minder goed werken. Meer hierover lees je in wat alcohol met je nieren doet.
4. Belasting van je lever
Je lever breekt zowel alcohol als diclofenac af. Diclofenac kan bij een klein deel van de gebruikers de lever beschadigen. Drink je veel of al jaren, dan is je lever vaak al belast en wordt die kans groter.
5. Meer last van bijwerkingen
Diclofenac kan duizeligheid en sufheid geven. Alcohol versterkt dat. Je reageert trager, wat gevaarlijk is in het verkeer of bij werken met machines.
Voor wie is diclofenac en alcohol het gevaarlijkst?
De combinatie is het gevaarlijkst voor mensen die toch al een verhoogd risico op maag-, nier- of hartproblemen hebben. Wees extra voorzichtig, en overleg altijd met je arts of apotheker, als je:
- ouder bent dan ongeveer 60 jaar;
- ooit een maagzweer of maagbloeding hebt gehad;
- bloedverdunners, prednison of bepaalde antidepressiva (SSRI’s) gebruikt;
- hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk of minder goed werkende nieren hebt;
- diclofenac langer dan een paar dagen achter elkaar gebruikt;
- dagelijks of veel drinkt.
Mag je een glaasje drinken als je diclofenac gebruikt?
Ja, met mate. Volgens de apotheekinformatie is een paar keer per week een glas meestal geen probleem. Alcohol irriteert wel je maag, net als diclofenac, dus let op hoe jouw maag reageert. Hoe meer je drinkt en hoe langer je diclofenac slikt, hoe groter het risico. Het is geen kwestie van “het gaat wel of het gaat niet”, maar van een kans die steeds groter wordt.
Wat je beter kunt doen:
- Drink weinig of niets zolang je diclofenac gebruikt. Bij een korte kuur van een paar dagen is dat goed te doen, en het is het veiligst als je maag gevoelig is of je een verhoogd risico hebt.
- Neem diclofenac in met of na het eten, nooit op een lege maag.
- Vraag naar een maagbeschermer, zoals omeprazol, als je het langer moet gebruiken of een verhoogd risico hebt. Dat bepaalt je arts.
- Neem geen diclofenac tegen een kater. Je maag is dan al geprikkeld en je bent vaak uitgedroogd.
- Combineer geen NSAID’s, dus geen diclofenac samen met ibuprofen of naproxen.
Twijfel je, vraag het dan aan je apotheker. Die kent je medicijnen en kan meekijken. Algemene informatie over diclofenac vind je ook op Thuisarts.nl.
Is diclofenac gel met alcohol ook riskant?
Diclofenac gel of crème is veel minder riskant in combinatie met alcohol, omdat er maar een klein deel in je bloed terechtkomt. Het grootste deel blijft in de huid en het weefsel eronder. Smeer je het op een grote huidoppervlakte of heel vaak, of gebruik je ook tabletten, overleg dan toch met je apotheker.
Hoe zit het met andere pijnstillers en alcohol?
Ook andere pijnstillers gaan slecht samen met alcohol, elk om een eigen reden. Ibuprofen en naproxen geven dezelfde maagrisico’s als diclofenac. Lees meer over ibuprofen en alcohol. Bij paracetamol draait het vooral om je lever, zie paracetamol en alcohol.
Sterkere pijnstillers zoals tramadol en oxycodon zijn opiaten. Die combineer je nooit met alcohol: samen kunnen ze je ademhaling stilleggen. Bovendien kun je er zelf verslaafd aan raken. Welke pijnstillers verslavend zijn, lees je in pijnstillers die verslavend zijn.
Wat als stoppen met drinken niet lukt?
Merk je dat het je niet lukt om een paar dagen geen alcohol te drinken, ook nu je weet dat het riskant is? Dan is dat een signaal om serieus te nemen. Veel mensen merken pas dat drinken een gewoonte is geworden die ze niet meer zomaar kunnen laten, als ze er een tijdje mee moeten stoppen. Een eerlijke check is de test of je verslaafd bent aan alcohol.
Drink je al langere tijd dagelijks veel, stop dan niet plotseling op eigen houtje. Dat kan zware ontwenningsverschijnselen geven, tot insulten of een delier aan toe. Bespreek het eerst met je huisarts. Professionele verslavingszorg valt meestal onder de basisverzekering, via een verwijzing van je huisarts (let op je eigen risico).
Over je medicijnen kunnen wij je niets zeggen: daarvoor ga je naar je arts of apotheker. Waar we wel bij kunnen helpen, is die andere vraag: waarom lukt het niet om een paar dagen niet te drinken? Ik heb zelf jarenlang gedronken en weet hoe moeilijk het is om dat hardop te zeggen. In een gratis gesprek kijken we samen of je het best bij je huisarts, de verslavingszorg of een kliniek begint. Vraag een gratis gesprek aan, dan bellen wij je terug.
Veelgestelde vragen
Hoe lang na diclofenac mag ik alcohol drinken?
Dat hangt af van de vorm en hoe lang je het gebruikt. Af en toe een glas tijdens een kuur is meestal geen probleem; heb je een gevoelige maag of een verhoogd risico, wacht dan liever tot je kuur klaar is. Bij tabletten met vertraagde afgifte blijft het middel langer in je lichaam. Je apotheker kan je precies zeggen wat voor jouw medicijn geldt.
Ik heb diclofenac genomen en gedronken. Wat nu?
Raak niet in paniek. Drink water, neem geen extra pijnstillers en drink verder niets meer. Let op maagpijn, zwarte ontlasting of bloed braken. Krijg je die klachten, bel dan direct je huisarts of de huisartsenpost, en bij acuut gevaar 112.
Is diclofenac met bier minder erg dan met sterke drank?
Nee, het gaat om de hoeveelheid alcohol, niet om de soort drank. Een paar biertjes bevatten evenveel alcohol als een paar glazen sterke drank. Ook bier prikkelt je maag en laat je uitdrogen.
Welke pijnstiller kan ik het best nemen als ik drink?
Geen enkele pijnstiller gaat echt goed samen met alcohol. Paracetamol is voor de maag vaak de mildste keuze, maar belast bij veel drinken je lever. Heb je regelmatig pijnstillers nodig en drink je ook geregeld, bespreek dat dan met je huisarts.
